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近日，汕头大学医学院第二附属医院（以下简称附二院）新生儿科用专业与爱心，成功救治了一名胎龄仅23周+5天、出生体重600克的“巴掌大”超早产儿，创造了生命奇迹。这是附二院救治的最小胎龄宝宝，也是有报道的粤东地区救治成功的最小胎龄超早产儿。
铭铭（化名）的母亲存在宫颈机能不全，孩子容易早产，出于对附二院及新生儿科的信任，由当地医院转至附二院进行保胎治疗。就在今年4月27日21时40分，铭铭还是早产出生了，胎龄23周+5天，体重仅有600克。出生时全身皮肤青紫，自主呼吸浅弱，心跳微弱，生命力低下，情况十分危急。
铭铭出生前，新生儿科的复苏团队已经严阵以待，准备迎接新生命并展开抢救。铭铭出生后，复苏团队立即采取保暖、摆好体位、气管插管、T组合正压通气等抢救措施，整个复苏过程有条不紊。在大家的不懈努力下，铭铭很快恢复正常心跳，心音有力，肤色逐渐转红润，遂转至新生儿科进一步监护治疗。
由于铭铭出生时胎龄小，体重轻，各器官和系统发育极不成熟，免疫力低下，出生后面临呼吸、循环、消化、营养、感染、神经系统等多方面的挑战，救治难度极大，随时可能出现病情恶化。新生儿科在铭铭转入新生儿重症监护室NICU后，立即接呼吸机辅助通气，予气管内滴入肺泡表面活性物质，予脐静脉置管术，为铭铭建立了生命通道，避免了反复穿刺等侵入性操作。
新生儿科李伟中主任与林晓波副主任医师带领医疗团队，共同制定了全方位的综合管理策略，包括早期液体管理、呼吸支持、维持循环稳定、肠内外营养供给、防治感染、支气管肺发育不良的防治、ROP的预防、代谢性骨病的预防、颅内出血及脑室周围白质软化的预防等，每一环都是难关。铭铭出生一周后，护理团队顺利完成PICC置管术，从脐静脉置管成功过渡至PICC导管，并成立专门的护理团队，为铭铭进行超早产儿集束化治疗护理等优质精细化护理。
在医护人员的专业治疗和悉心照护下，铭铭没有出现颅内出血、脑室旁白质软化、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变等超早产儿常见的严重并发症。尽管铭铭出现了重度的支气管肺发育不良，但在全体医护人员的共同努力下，这一困难最终被克服。
铭铭的顺利救治，也离不开其父母的全力支持和配合。虽然路途遥远，但铭铭的母亲每天坚持送母乳喂养，保证铭铭的营养供给和生长发育需求，并且在铭铭撤离呼吸机、逐步锻炼其吸吮能力后，铭铭的母亲在护理团队的指导下，开展袋鼠式护理，既促进铭铭的生长和发育，也增进了母子之间的感情。
由于铭铭的出生体重仅600克，神经系统发育不成熟，为了促进其神经发育，降低后遗症发生的风险，在病情稳定后，新生儿科的康复治疗师也来到床旁为其进行康复训练。庆幸的是，出院前铭铭的神经发育监测正常，脑电图呈同龄组正常脑电活动，听力筛查双耳均通过。
9月25日，经过5个月的精心治疗和护理，铭铭终于迎来了出院的日子。体重从出生时的600克增长到3650克，自主吸吮，无须吸氧，达到了出院标准。出院当天，铭铭的父母向NICU医护团队献上了锦旗，感谢全体医护人员一直以来的付出和奉献，让铭铭得以重获新生。作为粤东地区救治成功的最小胎龄超早产儿，铭铭的成功救治，充分展现了医院新生儿科的专业实力和医疗水平。
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